專升本畢業(yè)論文醫(yī)學(xué)和高血壓患者服藥依從性研究
高血壓是一種常見(jiàn)疾病。許多成年人受到高血壓困擾。高血壓患者需要長(zhǎng)期服藥。藥物可以幫助控制血壓。患者必須每天堅(jiān)持吃藥。忘記吃藥會(huì)導(dǎo)致血壓升高。血壓長(zhǎng)期升高可能引發(fā)心臟病。心臟病是一種嚴(yán)重疾病。中風(fēng)也是高血壓的嚴(yán)重后果。患者必須重視高血壓治療。
吃藥依從性很重要。吃藥依從性是指患者按照醫(yī)生要求服藥。有些患者不能按時(shí)吃藥。他們可能忘記吃藥時(shí)間。他們可能覺(jué)得病情好轉(zhuǎn)就停藥。他們可能擔(dān)心藥物副作用。這些行為都會(huì)影響治療效果。醫(yī)生需要了解患者為什么不按時(shí)吃藥。醫(yī)生可以據(jù)此給出更好建議。
我們進(jìn)行了一項(xiàng)調(diào)查研究。調(diào)查對(duì)象是某社區(qū)醫(yī)院的高血壓患者。共有兩百名患者參與調(diào)查。我們使用問(wèn)卷調(diào)查方式。問(wèn)卷包含多個(gè)問(wèn)題。問(wèn)題涉及患者基本信息。問(wèn)題涉及患者服藥情況。問(wèn)題涉及患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)。我們收集所有問(wèn)卷數(shù)據(jù)。我們使用統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)。
調(diào)查結(jié)果顯示患者年齡主要集中在四十歲到七十歲。男性患者略多于女性患者。大部分患者患有高血壓超過(guò)三年。約三分之二患者同時(shí)患有其他慢性病。糖尿病是常見(jiàn)合并癥。高血脂也是常見(jiàn)合并癥。
關(guān)于服藥情況百分之六十患者表示能夠按時(shí)吃藥。百分之二十五患者偶爾忘記吃藥。百分之十五患者經(jīng)常忘記吃藥。忘記吃藥的主要原因包括事情太多記不住。認(rèn)為血壓正常就不用吃藥。擔(dān)心長(zhǎng)期吃藥損害肝臟。覺(jué)得藥價(jià)太貴負(fù)擔(dān)重。
我們比較了不同年齡段的服藥情況。老年患者按時(shí)吃藥比例更高。中年患者忘記吃藥現(xiàn)象更常見(jiàn)。可能因?yàn)橹心昊颊吖ぷ鞣泵Α？赡芤驗(yàn)槔夏昊颊吒P(guān)注健康。
我們比較了不同教育程度的患者。文化程度高的患者更重視按時(shí)服藥。文化程度低的患者更容易自行停藥。文化程度高的患者更了解高血壓危害。
我們?cè)儐?wèn)了患者獲取健康知識(shí)的途徑。大部分患者通過(guò)醫(yī)生講解獲得知識(shí)。部分患者通過(guò)電視節(jié)目了解高血壓。少數(shù)患者通過(guò)手機(jī)閱讀健康文章。患者希望獲得更多用藥指導(dǎo)。患者希望了解藥物副作用處理方法。患者希望學(xué)習(xí)血壓自我監(jiān)測(cè)方法。
我們分析了影響服藥依從性的因素。年齡是一個(gè)重要因素。教育程度是一個(gè)重要因素。經(jīng)濟(jì)條件是一個(gè)重要因素。醫(yī)保政策是一個(gè)重要因素。醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)重要因素。家庭成員支持是一個(gè)重要因素。
我們提出了一些改進(jìn)建議。醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)患者教育。醫(yī)生要用簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋高血壓知識(shí)。醫(yī)生要強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥的重要性。醫(yī)生要告知患者可能出現(xiàn)的副作用。醫(yī)生要教患者如何處理副作用。
醫(yī)院可以開(kāi)展健康講座。每月舉辦一次高血壓知識(shí)講座。邀請(qǐng)患者和家屬參加。現(xiàn)場(chǎng)演示如何測(cè)量血壓。發(fā)放簡(jiǎn)單明了的用藥指導(dǎo)手冊(cè)。
家屬要督促患者服藥。家屬可以幫助準(zhǔn)備每日藥物。家屬可以提醒患者服藥時(shí)間。家屬可以記錄患者血壓數(shù)據(jù)。家屬可以陪同患者復(fù)診。
社區(qū)可以建立健康管理小組。組織高血壓患者互相交流。分享成功控制血壓的經(jīng)驗(yàn)。形成良好的互助氛圍。
政府可以完善醫(yī)保政策。將更多降壓藥納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在社區(qū)配備免費(fèi)血壓測(cè)量設(shè)備。
患者自己要樹(shù)立正確觀念。高血壓需要長(zhǎng)期治療。不能隨意停藥。要定期監(jiān)測(cè)血壓。要記錄服藥情況。復(fù)診時(shí)向醫(yī)生反饋。
藥店藥劑師可以提供用藥指導(dǎo)。幫助患者理解藥物使用方法。提醒患者注意藥物相互作用。發(fā)現(xiàn)患者用藥問(wèn)題及時(shí)建議就醫(yī)。
制藥企業(yè)可以改進(jìn)藥物劑型。開(kāi)發(fā)長(zhǎng)效降壓藥物。減少每日服藥次數(shù)。提高患者用藥便利性。
新聞媒體可以加強(qiáng)健康宣傳。制作淺顯易懂的高血壓科普節(jié)目。邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)專家解答常見(jiàn)問(wèn)題。糾正公眾對(duì)高血壓的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。
學(xué)校可以開(kāi)展健康教育。讓學(xué)生了解慢性病防治知識(shí)。培養(yǎng)健康生活方式。預(yù)防高血壓發(fā)生。
這項(xiàng)研究有一定局限性。調(diào)查樣本數(shù)量不夠大。只調(diào)查了一個(gè)社區(qū)醫(yī)院。未來(lái)需要擴(kuò)大調(diào)查范圍。需要開(kāi)展更長(zhǎng)期跟蹤研究。需要觀察改進(jìn)措施的實(shí)際效果。
高血壓服藥依從性需要多方共同努力。患者要重視按時(shí)服藥。醫(yī)生要提供詳細(xì)指導(dǎo)。家屬要給予充分支持。社會(huì)要?jiǎng)?chuàng)造有利條件。這樣才能更好控制高血壓。減少心腦血管疾病發(fā)生。提高患者生活質(zhì)量。