痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎畢業(yè)論文_痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病因與治療方法
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種常見的疾病。很多人受到這種病的困擾。這種病會讓人的關(guān)節(jié)非常疼痛。疼痛經(jīng)常發(fā)生在大腳趾的關(guān)節(jié)。其他關(guān)節(jié)也可能受到影響。這種病和人體內(nèi)的一種物質(zhì)有關(guān)系。這種物質(zhì)叫做尿酸。尿酸是人體代謝產(chǎn)生的廢物。正常情況下尿酸會溶解在血液里。尿酸通過腎臟排出體外。當(dāng)身體產(chǎn)生太多尿酸時問題就出現(xiàn)了。腎臟不能及時排出所有尿酸。血液中的尿酸水平就會升高。這種情況叫做高尿酸血癥。
尿酸在血液中積累到一定程度就會形成結(jié)晶。這些結(jié)晶看起來像細小的針。它們喜歡沉積在關(guān)節(jié)里。關(guān)節(jié)里有滑膜組織。滑膜組織很柔軟。尿酸結(jié)晶進入關(guān)節(jié)后就會刺激滑膜。身體覺得這些結(jié)晶是外來入侵者。免疫系統(tǒng)會被激活。白細胞會來攻擊這些結(jié)晶。這個過程會引起炎癥。關(guān)節(jié)就會變紅、腫脹、發(fā)熱。最重要的是產(chǎn)生劇烈疼痛。疼痛可能突然發(fā)生。很多人晚上睡覺時還好好的。半夜突然被痛醒。疼痛非常嚴(yán)重。甚至不能忍受被單觸碰的感覺。
痛風(fēng)發(fā)作通常持續(xù)幾天到幾周。然后癥狀會慢慢消失。但不代表病好了。如果不進行治療痛風(fēng)還會再次發(fā)作。每次發(fā)作可能更嚴(yán)重。發(fā)作間隔可能更短。長期不治療會導(dǎo)致慢性痛風(fēng)。關(guān)節(jié)里會形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石是尿酸結(jié)晶的聚集物。它們會破壞關(guān)節(jié)和骨骼?？赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)變形和功能障礙。
哪些人容易得痛風(fēng)呢？男性比女性更容易得。年齡大的人風(fēng)險更高。有痛風(fēng)家族史的人更容易患病。肥胖是一個重要因素。飲食也有很大關(guān)系。吃太多高嘌呤食物會增加風(fēng)險。嘌呤是人體內(nèi)的一種物質(zhì)。它在體內(nèi)分解后產(chǎn)生尿酸。高嘌呤食物包括動物內(nèi)臟、海鮮、紅肉。喝酒也會增加尿酸水平。特別是啤酒影響最大。某些疾病可能誘發(fā)痛風(fēng)。高血壓、糖尿病、腎臟病都有關(guān)系。一些藥物可能影響尿酸排泄。
醫(yī)生如何診斷痛風(fēng)呢？醫(yī)生會詢問病人的癥狀。了解疼痛的特點。檢查受影響的關(guān)節(jié)。血液檢查可以測量尿酸水平。但高尿酸不一定就會痛風(fēng)。有些痛風(fēng)發(fā)作時尿酸水平正常。最準(zhǔn)確的診斷方法是關(guān)節(jié)穿刺。醫(yī)生用針從關(guān)節(jié)里取出液體。在顯微鏡下觀察是否有尿酸結(jié)晶。看到尿酸結(jié)晶就能確診痛風(fēng)。
治療痛風(fēng)有兩個目標(biāo)。急性發(fā)作時緩解疼痛和炎癥。長期治療是降低尿酸水平預(yù)防復(fù)發(fā)。急性發(fā)作時可以使用幾種藥物。非甾體抗炎藥可以減輕炎癥和疼痛。秋水仙堿是專門用于痛風(fēng)的藥物。糖皮質(zhì)激素也有很強抗炎作用。病人需要休息。抬高患肢。冰敷可以幫助減輕腫脹和疼痛。
長期治療很重要。病人需要改變生活方式。減肥對超重的人很有幫助。避免高嘌呤食物。少吃動物內(nèi)臟、海鮮、紅肉。多吃蔬菜水果和全谷物。多喝水有助于尿酸排出。限制酒精攝入特別是啤酒。避免含糖飲料。這些飲料中的果糖會增加尿酸產(chǎn)生。
醫(yī)生可能會開降尿酸藥物。別嘌醇可以抑制尿酸產(chǎn)生。丙磺舒可以幫助腎臟排出更多尿酸。非布司他是較新的藥物。開始降尿酸治療時可能引起急性發(fā)作。醫(yī)生通常會同時開小劑量秋水仙堿預(yù)防這種情況。病人需要定期復(fù)查血尿酸。確保尿酸水平控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。
不治療痛風(fēng)的后果很嚴(yán)重。反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)可能永久損傷?；顒邮芟抻绊懭粘Ｉ睢Ｄ蛩峤Y(jié)晶可能沉積在其他部位。腎臟可能形成尿酸結(jié)石。痛風(fēng)石可能破潰皮膚導(dǎo)致感染。痛風(fēng)常伴隨其他健康問題。高血壓、心臟病、腎臟病風(fēng)險增加。
痛風(fēng)患者需要長期管理這種疾病。了解疾病知識很重要。知道什么會誘發(fā)發(fā)作。學(xué)會識別早期癥狀。及時用藥可以縮短發(fā)作時間。遵從醫(yī)生指導(dǎo)堅持服藥。即使感覺良好也不要自行停藥。定期看醫(yī)生監(jiān)測病情。保持健康的生活方式?？刂企w重。合理飲食。適當(dāng)運動。戒煙限酒。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種可以控制的疾病。正確治療可以避免疼痛發(fā)作。防止關(guān)節(jié)損傷。改善生活質(zhì)量。患者應(yīng)該積極面對這種疾病。與醫(yī)生合作制定合適的治療計劃。通過持續(xù)努力大多數(shù)人能夠正常生活。